Во второй половине лета родители школьников начинают активную работу по подготовке к учебному году. Больше всего волнений испытывают родители будущих первоклассников. Мы задали несколько вопросов педиатру Центра общественного здоровья Елене Денисовой, как подготовить ребенка к школе, чтобы адаптация прошла безболезненно.

 

Елена Вячеславовна, готовность к школе у каждого ребенка наступает в разном возрасте. Как определить, готов ребенок учиться или еще нет?

Выделяют несколько аспектов подготовки. С точки зрения физиологии, состояние здоровья должно быть удовлетворительным, чтобы ребенок смог учиться в общеобразовательном учебном учреждении. Дети, имеющие серьезные отклонения физического и психического здоровья, должны обучаться в коррекционной школе. Определить, готов ли ребенок к школе с этой точки зрения, поможет консультация с лечащим врачом. Интеллектуальная готовность к школе подразумевает набор знаний, умений и навыков, а также готовность к усвоению новой информации. Личностная и социальная готовность означает, что ребенок умеет выстраивать общение с ровесниками и учителями, готов к диалогу и поиску решения возникающих конфликтов, уважает взрослых, адекватно реагирует на замечания и критику.

Многие родители хотят заниматься с ребенком дома. Дайте несколько советов родителям для самостоятельных занятий.

Занятия с родителями не только полезны, но и необходимы каждому ребенку. Важно только, чтобы они не были принудительными и ребенок испытывал интерес. Как этого добиться? Ни в коем случае не следует применять насилие. Ребенку нужно предлагать интересные занятия, выбирая для этого наилучший момент – когда он в хорошем настроении и ничем не занят. Для дошкольника оптимальная длительность занятия – 15 минут. Между занятиями рекомендую проводить динамические паузы.

Как облегчить ребенку «вливание» в школьную жизнь?

Заранее приучите ребенка к режиму. Проконтролируйте, чтобы он вставал и ложился спать в одно и то же время, у него было специально отведенное время для завтрака, обеда и ужина. На столе всегда должны быть фрукты и овощи для полезных перекусов в течение дня. Необходимо выделять время для утренней зарядки и прогулок на свежем воздухе. Режим дня можно написать и проиллюстрировать рисунками вместе с ребенком, повесить на видное место и сверяться с ним в течение суток.

Как часто нужно гулять с ребенком? Как организовать его физическую активность?

Гулять с ребенком нужно дважды в день, утром и вечером. В часы пика солнечной активности на улицу лучше не выходить. Следите, чтобы ребенок всегда носил головной убор. Физическая активность ребенка должна соответствовать возрасту и состоянию здоровья. Прежде чем «отдать» ребенка в спортивную секцию, рекомендую проконсультироваться с лечащим врачом. Такие формы физической активности, как ходьба, плавание, танцы подходят большинству детей, если нет противопоказаний. Другие виды спорта имеют ряд ограничений по состоянию здоровья.

Как оборудовать рабочее место школьника?

Для учебы нужен письменный стол и стул. При этом важно, чтобы сиденье стула было не слишком глубоким, в норме его длина составляет порядка ¾ от длины бедра ребенка. Стул также должен иметь спинку, поддерживающую спину. Если она не имеет анатомического изгиба в области поясницы, к ней можно прикрепить валик толщиной 5–10 см. Высота стола должна быть такой, чтоб от глаза ребенка до тетради было расстояние 30 см. Расстояние между грудью ребенка и столешницей в норме составляет порядка 2 см – оно примерно соответствует толщине ребра ладони, ребенок может самостоятельно проверять правильность позы. Для сохранения правильной позы также рекомендуется использовать подставку для книг. Благодаря такой подставке ребенок смотрит прямо перед собой, не изгибаясь над столом.

Как создать правильный психологический настрой?

Настраивайте ребенка, что в школе будет интересная и познавательная программа, он найдет новых друзей и расширит круг увлечений. По возможности установите хорошие взаимоотношения с родителями друзей ребенка, организовывайте совместные походы и мероприятия. Избегайте отрицательных высказываний об учителях, одноклассниках, администрации школы. Психологический настрой ребенка во многом зависит от готовности родителей отпустить сына или дочь в школьную жизнь.

Пройти скрининговое обследование с ребенком и получить консультацию педиатра можно в Центре здоровья регионального Центра общественного здоровья по адресу: г. Ульяновск, ул. Гончарова, д. 4. Обязательна предварительная запись по номеру телефона: 8(8422)32-58-08.

При содействии Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Ульяновской области

#МинздравУльяновскойобласти #Дети #Родители #Школа

В студии регионального ТВ и.о. министра здравоохранения региона и врачи-эксперты. Рост заболеваемости можно остановить!

Вопросы и ответы в программе «Разберёмся!»

Разберемся! Вакцина

Инсульт – это острое нарушение кровоснабжения головного мозга. Заболевание может настигнуть человека практически в любой момент, по статистике смертность от инсульта стоит на 2 месте в Мире. Одна из главных причин этого — неспецифические симптомы, которые на первый взгляд сложно связать с инсультом.Кроме того, риск инсульта может увеличиться во время беременности, приема противозачаточных препаратов, гормональной терапии в период климакса и при различных заболеваниях, связанных с нарушением гормонального фона.

 2 вида инсультов:

— Ишемический инсульт. Самым распространенным механизмом инсульта является ишемия: спазм или закупорка артерии мозга, при которой в первую очередь страдают зоны, расположенные поблизости от патологического очага.Предвестники инсульта могут быть довольно разные, поэтому очень важно следить за любыми изменениями здоровья и самочувствия. Проявляться болезнь может в любое время, но чаще всего это случается ночью и под утро.

— Геморрагический инсульт. Возникает при разрыве сосуда, при нем кровь поступает в ткань мозга. В 60% случаев этот вид инсультаявляетсяосложнением гипертонической болезни на фоне атеросклероза сосудов. Разрываются видоизмененные сосуды,где есть сосудистые аномалии и аневризмы.Другие причины: заболевания крови, алкоголизм, прием наркотиков, диабетические поражения сосудов. Геморрагический инсульт протекает тяжелее и прогноз при нем более серьезен.

Факторы риска возникновения инсультов:

·         Повышенное артериальное давление

·         Сахарный диабет

·         Различные заболевания сердца

·         Курение

·         Ожирение

·         Повышенное содержание холестерина в крови

·         Злоупотребление алкоголем

·         Стресс

·         Недостаточная физическая активность

Первые симптомы инсульта:

·         Внезапная слабость в руке и/или ноге.

·         Внезапное онемение в руке и/или ноге.

·         Внезапное нарушение речи и/или ее понимания.

·         Внезапная потеря равновесия, нарушение координации, головокружение.

·         Внезапная потеря сознания.

·         Острая головная боль без какой-либо видимой причины или после тяжелого стресса, физического перенапряжения.

·         Внезапное онемение губы или половины лица, часто с «перекосом» лица.

·         Низкое или, наоборот, повышенное артериальное давление.

Что делать при появлении симптомов инсульта?

         Дорога каждая минута! Наиболее эффективное лечение возможно в первые три часа с момента нарушения мозгового кровообращения. При появлении первых симптомов инсульта срочно вызывайте скорую помощь и точно опишите диспетчеру все, что произошло.

Что делать после вызова скорой?

После того, как вы вызвали скорую, до приезда врача сделайте следующее:

·         Больной при подозрении на инсульт должен лежать на спине с немного поднятой головой. Лишних движений ему делать не рекомендуется, так как это может усилить кровоизлияние. Есть и пить в таком состоянии запрещается. При возникновении рвоты, голову больного нужно повернуть набок, чтобы он не захлебнулся.

·         Приближающийся инсульт можно немного отсрочить, положив на затылок человека холодную вещь, а также согрев его нижние конечности. Лучше всего снять с больного очень узкую одежду и расстегнуть верхние пуговицы его одежды.

·         В случае, когда у человека начался паралич, первая помощь будет заключаться в растирании его конечностей согревающей смесью из двух частей растительного масла и одной части спирта. Продолжать такие действия нужно до того момента, как приедут врачи.

·         Необходимо понимать то, как меняется у больного человека пульс и артериальное давление. При возможности нужно проверить эти показатели и запомнить их. Данную информацию следует сказать врачам.

·         Потеря сознания, вызванная инсультом, говорит о значительном кровоизлиянии. Именно поэтому тело больного нужно поднять на тридцать градусов.

·         При остановке дыхания нужно начать искусственную вентиляцию легких.

·         Когда приедет бригада скорой помощи, врачам необходимо указать, как начались проблемы, насколько стал хуже себя чувствовать и выглядеть больной, а также какие таблетки он принимал.

Профилактика инсульта

         У людей после 50 лет происходят нормальные возрастные изменения кровеносных сосудов – снижение эластичности сосудистой стенки, которая может не выдержать резкого повышения давления, например, на фоне стресса или сильных эмоцийи физического перенапряжения. Основные профилактические мероприятия для предотвращения заболевания сердечно-сосудистой системы:

·         Правильное питание.

·         Постоянные адекватные физические нагрузки на организм.

·         Полный отказ от курения.

·         Отказ от употребления алкоголя.

·         Избегание стрессовых ситуаций.

·         Наблюдение заартериальным давлением.

·         Контроль уровнясахара крови и холестерина.

         Если врач поставил диагноз гипертония, нужно следить за состоянием давления на постоянной основе. Пациенту рекомендуется приобрести точный электронный тонометр для постоянного контроля давления. Высокое кровяное давление может привести к повреждению внутренних стенок артерий, которые подвержены разрыву или спазму. Внезапно возникшее сильное головокружение, может являться опасным симптомом приближающегося приступа. Самостоятельно сложно оценить угрозу возникновения инсульта и оценить его последствия.При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

#МинздравУльяновскойобласти

Проблемы со здоровьем, которые сохраняются после перенесённой коронавирусной инфекции, называются «постковидный синдром». Они появляются как у тех, кто болел тяжело,  так и у тех, кто перенес болезнь в легкой и средней степени  тяжести. Клинических проявлений болезни много и они крайне разнообразны. Кроме самых известных и распространенных постковидных осложнений: одышка, остаточный кашель и другие, довольно часто встречаются и те,  что затрагивают психическую или ментальную сферу. Сейчас доказано, что при коронавирусной инфекции страдают сосуды, возникают тромботические осложнения практически в любом органе, в том числе, и головном мозге. Из наиболее частых жалоб, с которыми мы сталкиваемся, можно отметить астению, депрессивные и тревожные расстройства, панические атаки, когнитивные нарушения, расстройства сна. Об этих осложнениях и о том, что необходимо предпринять, вам расскажет врач диспансерного отделения УОКПБ имени В.А.Копосова  Альбина Искандаровна Асадуллина.

-В начале медики говорили о самых очевидных последствиях коронавирусной инфекции – проблемах с сердечно-сосудистой и дыхательной системами. Да и речь шла только о тех, кто тяжело болел, лежал в стационаре. Сейчас всё чаще мы слышим о том, что страдает и  психика. Не все и не сразу связывают когда-то перенесённую короновирусную инфекцию со своим неблагополучием. Что вы думаете об этом ?

— Действительно, первые нарушения, связанные с перенесенной коронавирусной инфекцией, мы увидели летом 2020-го года. Но тогда в большей степени психологические проблемы либо обострения имеющихся тревожных и депрессивных расстройств были в основном связаны с локдауном, тревожной обстановкой и обилием информации. Четкую постковидную симптоматику, которую описывали наши коллеги из Китая и Европы мы увидели где-то, начиная с сентября-октября, когда значительным потоком пошли пациенты, перенесшие коронавирусную инфекцию. И это не те пациенты, которые традиционно лечатся в нашей больнице. К нам стали обращаться люди относительно молодые, трудоспособные, чаще женщины, хотя встречаются и мужчины, у которых тяжело протекают эти расстройства. Также большой удар новая коронавирусная инфекция нанесла по пожилому населению. После перенесенного заболевания отмечаются частые нарушения памяти, снижение концентрации внимания и прочее.

— Есть ли какая-то связь между тяжестью болезни и её последствиями?

— Мы не видим точной закономерности между тяжестью перенесённой коронавирусной инфекции и теми психическими нарушениями, которые потом возникают у человека. Можно утверждать следующее: интенсивность и продолжительность нарушений обоняния немного коррелируется с выраженностью психопатологических нарушений. То есть если даже температура была некритичная, но при этом обоняние не восстанавливается продолжительное время, чаще возникают последствия для психики. Также мы заметили, что иногда после перенесенной коронавирусной инфекции наблюдается не только потеря, но извращение запахов и вкуса, когда мясо кажется не свежим, рыба приобретает запах апельсинов, богатая белком пища пахнет жжёной резиной и так далее. Если эти нарушения встречаются, то, скорее всего, проблемы с психикой тоже. Конечно, это пока предварительные данные, говорить об их научной обоснованности преждевременно.

— Как тогда проявляются эти психические нарушения? Что у людей должно вызвать настороженность?

 — Наиболее частая жалоба – это астения, то есть повышенная утомляемость, причём как физическая, так и интеллектуальная. То есть те действия, которые человек раньше выполнял абсолютно спокойно, будучи частью его повседневного ритуала (приготовление пищи, уборка, обязанности на рабочем месте и т. д.) становятся тяжелыми. Пациенты говорят: «Я несколько месяцев на больничном, уже и анализы нормальные, но я не могу пойти на работу, мне тяжело даже с кровати встать» (прибраться в квартире, приготовить еду, сесть за руль), и т. д. Второй очень важный симптом: снижение когнитивных функций – память, внимание, понимание, мотивация, выполнение повседневной интеллектуальной работы. То есть те интеллектуальные задачи, которые раньше давались легко, выполнять стало сложно. В ряде случаев пациенты жалуются на снижение памяти, причём опять-таки забываются элементарные вещи, вплоть до того, что собрали ингредиенты для приготовления ужина, а что с ними делать, не знают.  Ещё одна группа последствий – тревожные расстройства. Сейчас сложно сказать, либо это последствия той вынужденной смены режима, в котором мы все находились, либо это обострение тех вялотекущих расстройств, которые были у человека до заражения коронавирусной инфекцией. Появляются страхи – например, другого заболевания. Выглядит это примерно так: «Я коронавирусную инфекцию перенёс, у меня снизился иммунитет, значит, я могу заболеть ВИЧ». Или боязнь физиологических функций организма: учащенное сердцебиение, кашель тут же трактуются как повторный случай заболевания коронавирусной инфекцией. На этом же фоне у пациентов мы видим возникновение панических атак – это резкий приступ тревоги, когда человек теряет понимание, где он находится, ему кажется, что он сейчас умрёт. При том, что возникают они без видимой причины, которая может вызвать данное состояние – на работе, дома, во сне.

 — Многие говорят, что во время и после заболевания у них было депрессивное состояние.

 — Да, мы тоже это наблюдаем, причём депрессии тяжелые. Например, молодого человека, у которого нет проблем ни на рабочем месте, ни в семье – вдруг начинают посещать мысли, что «все плохо, ничего не получается, жизнь потеряла смысл». В случае стойкого снижения настроения, депрессивных мыслей необходимо обратиться к специалисту: к психологу или к психиатру.

— А люди понимают, что это последствия перенесенной коронавирусной инфекции? Они хотят лечиться?

 — Да, и в этом их отличительная особенность от тех пациентов, которые у нас лечатся постоянно. Перенёсшие коронавирусную инфекцию пациенты заинтересованы в собственном выздоровлении и реабилитации после заболевания. Потому что это люди, верно оценивающие своё психическое состояние и помнящие, какими они были до болезни. И такие пациенты очень хорошо реагируют на лечение, потому что есть мотивация вылечиться. Более того, иногда им не нужно особенных специфических препаратов, им хватает и метаболического лечения.

— Можно ли уже говорить о сроках лечения?

— Один-два месяца; для психиатрии это очень быстро. Но в среднем мы думаем, что наблюдаться следует до полугода. Иногда, даже просто беседа с врачом, разъяснение, консультация психолога улучшают состояние пациента. Часто 2-3 недели приема препаратов, сопутствующая психотерапия возвращают пациента в «нормальную жизнь». И таких большинство. В отдельных случаях может понадобиться и более длительное наблюдение.

— Как избежать последствий коронавирусной инфекции?

 — На сегодняшний день специфической профилактики осложнений не существует. Наиболее действенным способом уберечь себя от заболевания и от осложнений перенесенной инфекции является вакцинация. Она защищает как от тяжелых форм болезни, так и от последствий коронавирусной инфекции. Обязательными правилами профилактики также являются: соблюдение режима труда и отдыха, ведение здорового образа жизни, достаточный сон, прогулки на свежем воздухе. Поддерживать эмоциональный фон помогут положительные эмоции, которые пациент сможет найти в занятии любимым делом: чтение книг, поход в кино/театр, поездка за город, занятие плаваньем и т.д. Главное, научиться видеть в окружающем нас мире положительные, добрые моменты и, конечно, каждый из нас должен позаботиться о себе и своих близких.

-Так куда можно обратиться и как записаться на прием к специалисту?

— Существует несколько способов обращения к специалистам: по телефону горячей линии 89876898928 с 8.00 до 15.00 можно позвонить психологу и задать интересующие вопросы, также можно записаться к психологу по телефону 8(8422)321592 (Кирова, д.20), или на прием к психиатру по телефону 8(8422)352184.  И по горячей линии, и на очной консультации специалист даст рекомендации по средствам реабилитации после перенесенной коронавирусной инфекции.

#МинздравУльяновскойобласти #мывместе #стопкоронавирус #вакцинация

         По поводу вакцинации людей с хроническими заболеваниями, в том числе аллергией, существуют две противоположные точки зрения. Сторонники одной из них опасаются проводить вакцинацию, поскольку высок риск осложнений. Сторонники другой, напротив, утверждают, что болезнь гораздо опаснее, чем возможность побочных эффектов, и рекомендуют больным прививаться в первую очередь. Мы попросили главного внештатного аллерголога-иммунолога Министерства здравоохранения Ульяновской области, доктора медицинских наук, профессора Александра Черданцева пояснить, можно ли аллергикам прививаться.

Александр Петрович, по Вашему мнению, есть ли необходимость в проведении всеобщей вакцинации от коронавирусной инфекции?

Мир находится в экстремальных условиях выживания, поскольку мы столкнулись с вирусом, который не щадит большое количество населения. Мы видим, что во многих странах происходят глобальные изменения, связанные с высокой заболеваемостью коронавирусной инфекцией и высокой от неё летальностью. Единственный выход из этой ситуации – ожидание, когда сформируется иммунная прослойка населения, так называемый коллективный иммунитет. У человечества есть лишь 2 пути его появления. Первый – выжидательный, когда большинство людей переболеет инфекцией естественным путем. По, прогнозам, на это уйдет не один год. И нужно всем понять, что в таком случае эта инфекция рано или поздно коснётся каждой семьи, и не известно, в какой степени могут быть потери здоровья. Когда большинство населения переболеет, и будет иметь напряженный специфический иммунитет, эпидемия завершится, как было и в прошлые столетия, до эры вакцинации. Но какую цену за это придется заплатить? Второй сценарий – искусственное формирование, прежде всего, индивидуального, а затем коллективного иммунитета путем современных технологий, которые используются в иммунопрофилактике детского и взрослого населения многие десятилетия. Они оправдали свою дееспособность и великолепную эффективность.

Как действует вакцина от COVID-19?

Вакцина – это иммунобиологический препарат, содержащий фрагменты вируса или микроба, а иногда и вовсе искусственно созданные аналоги белков микроорганизмов. Современные российские вакцины против коронавируса, которые официально зарегистрированы, построены на принципе присутствия фрагмента неживого вируса. Ни в одном из них не используется вирулентный (опасный) материал, который может заразить человека. Технологии производства и платформы этих препаратов различны, но в тоже время они очень хорошо изучены и отработаны на других вакцинах, которые уже давно используются среди детей и взрослых, все имеют высокий профиль безопасности и дают хороший напряженный иммунитет против возбудителя. Не стоит вдаваться в нюансы их различий между собой, это больше касается дискуссий в учёном мире. Для обычного человека важным является лишь вопрос, как он перенесёт вакцинацию и каким будет её результат.

Возможны ли после иммунизации российскими вакцинами побочные эффекты?

За весь период иммунизации вакциной «Спутник V» не зарегистрировано ни одной угрожающей жизни ситуации и ни одного случая летального исхода. Не стоит верить фейковым сообщениям о трагических последствиях вакцинации отечественными препаратами против Ковида в сети Internet. При тщательном разборе подобных сообщений, никакой связи с прививкой тот или иной случай смерти человека не подтверждался. Хотелось бы, чтобы люди больше доверяли мнению официальной медицины. Побочные эффекты возможны, потому что вакцина – вещество, которое призвано активировать иммунную систему. И организм каждого из нас может по-разному реагировать на подобные препараты. Чем активнее иммунная система, тем чаще наблюдаются нежелательные реакции в виде повышенной температуры, ломоты в теле, недомогания, головной боли и др. Мы должны понимать, что это не признак инфекции, не признак заболевания, это результат хорошей в прямом смысле слова реакции активации иммунной системы. Все эти события связаны с выбросом иммунными клетками особых белков-цитокинов, которые могут способствовать подъёму температуры и восприниматься общим недомоганием, слабостью. Бороться с этими явлениями по возможности не нужно. Исключение составляют ситуации, когда человек, несмотря на выраженный дискомфорт, высокую температуру, должен идти на работу или учёбу – в этом случае можно подавлять симптомы. Но лучше не мешать иммунитету работать. Как правило, в течение 48 часов симптомы исчезают без постороннего вмешательства. Ещё раз отметим, что чем ярче идут процессы активации иммунитета, тем чаще возможны нежелательные явления. Поэтому мы и видим, что молодые люди жалуются на высокую температуру и головную боль после прививки намного чаще, чем люди пожилого возраста, которые переносят вакцинацию намного легче и мягче – иммунная система у этих людей физиологически имеет слабую активность.

Перед вакцинацией нужно определять количество антител в крови?

Если помните, осенью было такое требование Министерства здравоохранения. Позже его отменили. Если человек настроен на прививку, чувствует себя комфортно, нет признаков активного воспаления либо хронических процессов в стадии обострения и других противопоказаний, которые хорошо известны врачам-терапевтам, дающим допуск к прививке, то никакой специальной подготовки и выявления уровня антител не требуется.

Александр Петрович, если человек переболел, через какой период времени нужно вакцинироваться?

В настоящее время мы руководствуемся директивой ВОЗ и рекомендациями Министерства здравоохранения нашей страны, где прописаны сроки повторной иммунизации лиц (ревакцинации), переболевших и вакцинированных ранее. Этот срок составляет 6 и более месяцев. В ситуации, когда человек был в контакте и перенес инфекцию «на ногах», не тяжело, после чего у него выявлялись антитела, ему требуется провести двухдозовую первичную иммунизацию. Это продиктовано тем, что у таких людей существует высокая вероятность плохо сформированной иммунной защиты, которая не справится в критической ситуации и человек сможет повторно заболеть и заражать окружающих.

Чем отличается «искусственный» иммунитет, сформированный при помощи прививки?

Для обычного человека разница не очевидна. Прививка создаёт примерно такую же защиту нашего организма, как и перенесенная настоящая инфекция, но с несравнимо меньшими воспалительными и повреждающими последствиями. Прививкой мы можем продлить эффект противоинфекционной защиты, вводя дополнительные дозы препарата в определённые временные интервалы (ревакцинация). Это нам хорошо известно из Национального календаря иммунопрофилактики, который повсеместно применяется в педиатрии. Сегодняшняя ситуация с новой коронавирусной инфекцией ещё больше подчеркнула значимость превентивной профилактики, поскольку привитый человек может не бояться жить, и даже если вакцинация не защитит его от заражения, а такие единичные случаи встречаются, то пациент серьёзно от инфекции не пострадает. Мы ведь должны прислушиваться к мнению врачей и учёных, которые утверждают, что после перенесенной Ковид-инфекции, 20% людей здоровыми уже не будут никогда! Действие и последствия коронавируса в нынешней ситуации непредсказуемы, поэтому нет смысла испытывать судьбу, отказываясь от прививки.

Более 150 миллионов человек в мире страдают аллергическими заболеваниями. Им нужно вакцинироваться?

Аллергические заболевания относятся к разряду хронических. А люди с хроническими заболеваниями, в свою очередь, входят в приоритетную группу, подлежащую иммунизации. Нужно понимать, что иммунная система аллергиков реагирует чрезмерной активностью на факторы окружающей среды. А как поведет себя иммунная система в условиях активного вмешательства вирусных частиц? Вирус сильно влияет на Т-, В-лимфоциты, дестабилизирует все взаимосвязи. Если человек аллергик, страдает бронхиальной астмой или атопическим дерматитом, он становится кандидатом на очень тяжёлое течение инфекции. Конечно, в период активных проявлений аллергии прививку делать нельзя, но как только состояние стабилизировалось, нужно стараться максимально быстро вакцинировать пациента. Давно доказано, что современные вакцины не способствуют повышению в крови таких людей иммуноглобулинов класса Е – основного белка анафилактических реакций. В настоящее время актуальной проблемой для специалиста-аллерголога является поллиноз у его пациентов, поскольку достаточно много людей переносят цветение растений с выраженным страданием. Прививки в сезон паллинации причинно-значимых растений не проводим. Но этот период непродолжительный, обычно длится 2-3 недели, после чего больной возвращается к своей обычной жизни, и соответственно становится способен адекватно прореагировать на вакцину. И наконец, все пациенты, кто имеет такие диагнозы знают, что успеха в лечении можно добиться только при приложенных усилиях и тесном взаимодействии врача и пациента, в противном случае, позитивного результата не будет никогда, соответственно и прививка может откладываться за необозримый горизонт, что рано или поздно приведёт к Ковид-инфекции с непредсказуемым исходом.

При содействии Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Ульяновской области

#УправлениеПоДеламСемьиАдминистрацииГородаУльяновска

В России сейчас практически во всех школах проводятся тесты на употребление наркотиков. Однако некоторые родители выступают против таких мер. Про все «за» и «против» рассказал клинический психолог отделения по обслуживанию детско-подросткового населения Ульяновской областной клинической наркологической больницы Елена Макарова.

— Сейчас в школах г. Ульяновска проходят тесты на наркотики. И, что интересно, часть родителей отказываются от проведения тестирования.А так ли необходимо это тестирование проходить?

         Вот тут начинаются вымыслы и домыслы.  Увы, часть родителей некомпетентны в теме наркологии и уверенно рассуждают о том, что ребёнку нужно доверять, ведь их чадо не может совершить такой ошибки, никогда не пойдет на поводу у «авторитетных» одноклассников, их отрок твердо скажет «нет» на предложение попробовать «безобидный наркотик»…Подобное заблуждение – часто встречающееся мнение большинства родителей. Работая в детско-подростковом отделении наркологической больницы, я считаю, что тесты детям проходить необходимо! Так как уже работаю с родителями, которые думали, что «надо доверять детям», и что с их детьми такого не случится… Но, беда пришла в их дом. Тестирование на наркотики — это реальная возможность определить проблему в самом начале. Тогда, когда ещё можно что-то изменить. Ведь с современными наркотиками ситуация такая: не нужны иглы и нет следов от них, скорость развития зависимости, ужасающая; скорость деградации личности огромна. Срок, когда невозможно вернуть здоровье измеряется неделями…, понимаете? Всего лишь несколько месяцев «жевания» якобы «жвачки» и курения якобы «кальяна» — и можно получить настоящую инвалидность в результате органического поражения мозга вследствие интоксикации.

— Как часто у современных школьников выявляются случаи отравления наркотическими средствами?

— По статистике Генеральной прокуратуры РФ, за три последних года в нашей стране зарегистрировано 2500 случаев отравлений подростков наркотиками, третья часть этих случаев касалась детей младше 14 лет. Повторюсь, это только зарегистрированные эпизоды.  Согласитесь, такая статистика призывает к необходимости усиления контроля и предупреждения употребления психоактивных веществ.

— Елена Евгеньевна, многих родителей волнует вопрос, насколько положительный результат повлияет на жизнь ребенка? И все ли выявленные случаи останутся «инкогнито»?

— Ежегодное тестирование на наркотики проводится среди школьников, которым исполнилось 13 лет. Оно добровольное, проводится с согласия родителей или самих школьников старше 15 лет. Процедура включает осмотр врача и профилактическую беседу, а также забор анализов. Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 23 марта 2020 г. № 213н, с нового учебного года школьники будут тестироваться на девять видов наркотических средств.  Кроме того, отныне психиатр-нарколог также учитывает     клинические признаки, при наличии которых анализы подростка будут направлены в химико-токсикологическую лабораторию для проведения подтверждающего исследования вне зависимости от полученных предварительных результатов. Это заторможенность, сонливость, возбуждение, эмоциональная неустойчивость, бледность, мраморность кожных покровов, бледность видимых слизистых, учащение или замедление дыхания, сужение или расширение зрачков и др. При этом психиатр-нарколог должен обнаружить не менее трех клинических признаков одновременно.    

-…и если все-таки результат окажется положительным…?

— В случае добровольного тестирования информация остается конфиденциальной, она никуда не передается, об этом не может знать ни директор школы, ни классный руководитель, ни, тем более, одноклассники. Результат тестирования может узнать только родитель. А вот если подросток попадает в больницу, по линии скорой помощи, с явлениями интоксикации, мы обязаны известить полицию. Полицейские, расследуя дело об отравлении наркотиками придут и домой, и в школу.  

— Как изменится доступ родителей к результатам анализов на наркотики?

 — Отныне родители смогут получить информацию о результатах исследования своих детей, не достигших 18 лет. Ранее такая возможность была только у отцов и матерей школьников, которые младше 15 лет.

Закон, предоставляющий родителям это право, был подписан президентом России 31 июля 2020 года.

 — В ульяновских школах есть случаи выявления положительных результатов?

— За девять месяцев 2020 года тестирование прошли 6663 школьника. Положительных результатов, к счастью, не выявлено.

         Уважаемые родители, помните, вы несете ответственность за своих детей, и от ваших решений зависит их будущее и жизнь.   Если вам нужна анонимная помощь, в Ульяновской областной клинической наркологической больнице всегда работает телефон доверия, звоните -717-717. Анонимность гарантируется. Будьте здоровы и берегите себя и своих близких!

#МинздравУльяновскойобласти

В целях повышения информированности населения о факторах риска хронических неинфекционных заболеваний, а также о принципах и преимуществах здорового образа жизни, сохранении и укреплении здоровья на телеканале Репортер73 еженедельно выходит в эфир программа «Будь здоров!».

Очередной выпуск программы можно посмотреть по ссылке:

Будь здоров! Диспансеризация 18+, памяти хирурга Филимончева и pop it — лопни это и узнай зачем

Люди, которые регулярно занимаются физическими упражнениями, реже болеют и меньше подвержены стрессам и депрессии. Низкая физическая активность увеличивает риск многих болезней: атеросклероза, ожирения, гипертонии, сахарного диабета, остеопороза и других. В то время как регулярные физические тренировки сдерживают процесс старения, позволяя долго оставаться активными и полными сил. Кроме этого, результаты крупного американского исследования, опубликованного в Британском журнале спортивной медицины показывают, что пациенты с COVID-19, у которых была низкая физическая активность в течение двух лет, предшествовавших пандемии, чаще были госпитализированы, нуждались в интенсивной терапии, чем пациенты, которые соблюдали рекомендации по физической активности.

         Физкультурой рекомендуют заниматься в любом возрасте, причем нагрузка должна быть регулярной и дозированной. Любые упражнения должны выполняться в комфортном режиме. Лучше посоветоваться с врачом, чтобы понять, какие виды и объёмы физической активности вам подходят. В связи с тем, что с течением времени в организме происходят определённые изменения, рекомендуемые виды физической активности отличаются для разных возрастных групп. Об этом рассказал главный внештатный специалист по спортивной медицине Министерства здравоохранения Ульяновской области Алексей  Любаев.

— Какая физическая активность полезна для детей?

— Воспитывать любовь к физической активности у детей никогда не рано. Участие в спортивных мероприятиях развивает у детей мышцы и снижает риск развития травм, так как они учатся лучше чувствовать собственное тело. Всемирная организация здравоохранения рекомендует детям в возрасте от 5 до 17 лет различные игры, выполнение домашних дел, занятия по физической культуре в школе, активный отдых. Также хочу отметить, что подвижные игры, бег, прыжки, то есть упражнения высокой интенсивности укрепляют опорно-двигательный аппарат детей, поэтому их обязательно нужно включать в программу тренировок. Если речь идёт о совсем маленьких детях в возрасте 3-5 лет, то следует иметь в виду, что дети в этом возрасте ещё недостаточно хорошо владеют своим телом и не обладают хорошими навыками владения мячом, поэтому командные игры с мячом (футбол, баскетбол) должны иметь именно игровой характер, а не соревновательный.  Плавание — это прекрасный вид спорта и прекрасный способ познакомить ребёнка с водой. Чем старше становится ребёнок, тем лучше его координация, поэтому ему можно предлагать заниматься такими видами спорта, которые требуют скорости движений, зоркости. При выборе вида спорта также следует учитывать и мнение самого ребёнка, однако не следует поощрять подъём тяжестей, если ребёнок ещё не достиг половой зрелости. Занятия лёгкой атлетикой и гимнастикой в необходимом объёме помогут развить силу, не подвергая опасности кости и суставы. Но и здесь есть некоторые особенности: нужно обращать внимание на технику безопасности и технику выполнения упражнений, иначе есть вероятность получить серьёзные травмы, так как в подростковом возрасте также наблюдается активный рост организма, и ребёнок может не рассчитать свои силы.

— Какая физическая активность полезна взрослым от 18 до 64 лет?

— Всемирная организация здравоохранения рекомендует, чтобы взрослые до 64 лет занимались аэробными упражнения средней интенсивности в течение не менее 150 минут в неделю или же аэробными упражнениями высокой интенсивности в течение не менее 75 минут в неделю. Если же человеку позволяет состояние здоровья и он хочет получить дополнительную пользу от занятий спортом, то можно увеличить эти показатели до 300 и 150 минут соответственно. Также возможны различные сочетания программ упражнений со средней и высокой интенсивностью. Сами упражнения должны выполняться подходами продолжительностью не менее 10 минут. Упражнения для укрепления различных групп мышц должно проводиться как минимум два раза в неделю, а лучше — больше. В 20-30 лет лучше всего взять занятия фитнесом за привычку. Походы, поездки на велосипеде, занятия теннисом, ходьба, бег, йога — количество вариантов огромно, особенно если принять во внимание тот факт, что разные виды спорта можно отлично сочетать друг с другом.  После 30-40 лет метаболизм начинает понемногу замедляться, поэтому очень важно обращать внимание на все сигналы, которые подаёт вам ваше тело, но не прекращать тренироваться.  В 50-60 лет ослабление мышц будет более заметно, поэтому физкультура может помочь предотвратить излишнюю потерю мышечной массы и сохранить здоровье сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Помните, что в занятиях физкультурой важно не переусердствовать, поэтому если вы не можете пробегать три километра, лучше пробежать хотя бы один или даже 500 метров, но каждый день, чем просто находиться дома.

— Двигательная активность для людей от 65 лет и старше

-Если посмотреть на рекомендации Всемирной организации здравоохранения по физической активности для людей от 65 лет и старше, можно увидеть, что они схожи с теми, что даются для тех, кому от 18 до 64 лет. Однако есть и свои особенности. Так, пожилые люди, ведущие пассивный образ жизни, должны выполнять физические упражнение, чтобы улучшить координацию движений с целью предотвращения падений, причём выполнять их следует минимум 3 раза в неделю. В этом возрасте отлично могут подойти занятия йогой, так как они помогают сохранять равновесие. Также не стоит забывать о силовых тренировках, которые помогут сохранить здоровье опорно-двигательного аппарата: мышц, костей, суставов. Сила и гибкость в этом возрасте также возможны: аквааэробика, танцы, йога, спортивная ходьба, даже растяжка.  Не забывайте о подготовке к физическим упражнениям: в этом возрасте следует уделить разминке особое внимание, чтобы не повредить мышцам.

Движение – жизнь! Будьте здоровы!

По материалам регионального Центра общественного здоровья

#МинздравУльяновскойобласти #ДеньФизкультурника

Туберкулез  — одна из 10 основных причин смерти во всем мире. Это  самое древнее из известных  инфекционных заболеваний. Раньше туберкулез называли чахоткой. Победить эту болезнь до сих пор не удалось. 

На сегодняшний день около трети населения планеты инфицировано микобактерией туберкулеза. Чаще туберкулез поражает легкие, но может затрагивать и другие органы и системы организма. Основным путем передачи туберкулеза является воздушно-капельный. Возбудитель выделяется в воздух при кашле, чихании, разговоре в составе мельчайших капель,  которые долго остаются в воздухе и попадают в легкие здорового человека, находящегося вблизи источника инфекции.

Проникновение возбудителя в организм человека может происходить через вещи, которыми пользовался больной в быту, а также  пищевым путем при употреблении молока  и других инфицированных продуктов питания. Туберкулез легко передается через поцелуи и  через совместное курение одной сигареты.

Каждую секунду в мире происходит заражение туберкулезом одного человека. После того, как бактерия попадает другому человеку, она начинает размножаться. Если иммунная система ослаблена – инфекция начинает развиваться и появляются первые симптомы туберкулеза. Один больной активным  туберкулезом способен заразить 10-15 человек.

Наиболее восприимчивы к туберкулезу люди с ослабленными защитными силами организма: 

• дети раннего возраста 
• лица старшего возраста
• ВИЧ-инфицированные 
• люди, живущие в сырых, плохо отапливаемых и проветриваемых помещениях 
• люди, ведущие асоциальный образ жизни: страдающие алкоголизмом, наркоманы, лица без определенного места жительства, находящиеся в местах лишения свободы, мигранты и беженцы 

Факторами риска заболевания туберкулеза является наличие хронических заболеваний:

• хронические заболевания органов дыхания 
• онкологическое заболевание лимфатической системы и крови
• сахарный диабет 
• хронические заболевания почек
• хронические заболевания органов пищеварения
• все хронические заболевания, при которых пациенты получают специфическую терапию: лучевую, цитостатическую, иммуносупрессивную и кортикостероидную.

Симптомы туберкулеза многообразны:

• кашель: сначала сухой, затем присоединяется мокрота, которая становится гнойной, иногда с прожилками крови 
• кровохарканье (не всегда) 
• боли  в груди, которые усиливаются  при дыхании 
• одышка 
• повышение температуры тела 
• озноб 
• слабость 
• ночная потливость 
• потеря веса и аппетитаимптомы туберкулеза?

При своевременной диагностике и правильной терапии болезнь излечима.

Профилактика туберкулеза начинается еще в грудном возрасте. На 4-й день жизни ребенку показана вакцинация: БЦЖ, представляющую собой ослабленный штамм микобактерий. Поскольку возбудители очень активны в отношении детей, очень важно выработать иммунитет как можно раньше.

Важным условием защиты человека от туберкулеза является  ведение здорового образа жизни, в первую очередь это:  сбалансированное питание и отказ от курения.

Самым важным и доступным методом профилактики туберкулеза является регулярное прохождение флюорографического обследования в поликлинике по месту проживания/регистрации. Флюорографическое обследование позволит выявить ранние стадии туберкулеза, в результате  чего, будет возможным своевременное и эффективное лечение.

#МинздравУльяновскойобласти